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救急救命士の仕事

救急隊員の処置

搬送中の救急車の中では、救急隊員や救急救命士により下記のような処置が行われています。
救急救命士が救急車に同乗することにより、搬送途中にも「医師」の指示の下で「救急救命処置」を行うことが可能となっています。

救急救命処置(救急救命士が行う処置)

医師の具体的指示による処置(特定行為)

  • 乳酸リンゲル液を用いた静脈路確保のための輸液及びエピネフリンを用いた薬剤の投与(※)
  • 食道閉鎖式エアウェイ、ラリンゲアルマスク及び気管内チューブによる気道確保(※)
  • 低血糖発作症例へのブドウ糖溶液の投与
  • 心肺機能停止前の乳酸リンゲル液を用いた静脈路確保及び輸液

※は心肺機能停止状態の患者に対してのみ行うもの

医師の包括的な指示による処置

  • 精神科領域の処置
  • 小児科領域の処置
  • 産婦人科領域の処置
  • 自動体外式除細動器による除細動
  • 自己注射が可能なエピネフリン製剤によるエピネフリン投与
  • 血糖測定器を用いた血糖測定
  • 気管内チューブを通じた気管吸引

応急処置(救急救命士・救急隊員が行う処置)

  • 聴診器の使用による心音・呼吸音の聴取
  • 血圧計の使用による血圧の測定
  • 心電計の使用による心拍動の観察及び心電図伝送
  • 鉗子・吸引器による咽頭・声門上部の異物の除去
  • 経鼻エアウェイによる気道確保
  • パルスオキシメーターによる血中酸素飽和度の測定
  • ショックパンツの使用による血圧の保持及び下肢の固定
  • 自動式心マッサージ器の使用による体外式胸骨圧迫心マッサージの施工
  • 特定在宅療法継続中の傷病者の処置の維持
  • 口腔内の吸引
  • 経口エアウェイによる気道確保
  • バッグマスクによる人工呼吸
  • 酸素吸入器による酸素投与

一般市民も可能な処置

  • 自動体外式除細動器による除細動
  • 用手法による気道確保
  • 胸骨圧迫心マッサージ
  • 呼気吹き込み法による人工呼吸
  • 圧迫止血
  • 骨折の固定
  • ハイムリック法及び背部叩打法による異物の除去
  • 体温・脈拍・呼吸数・意識状態・顔色の観察
  • 必要な体位の維持、安静の維持、保温